Cirurgia de Coronária: Revascularização do Miocárdio

Também conhecida como “ponte de safena”, a cirurgia de revascularização do miocárdio é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados no mundo. Consiste na utilização de um segmento de artéria ou veia para desviar sangue da aorta para as artérias coronárias.

A cirurgia é indicada para o tratamento de umas das principais doenças causadoras de morte, a doença arterial coronariana (DAC), que em muitos casos leva ao infarto do miocárdio.

Para quem o procedimento é indicado?

Para pacientes com doença arterial coronariana, doença que obstrui os vasos sanguíneos que irrigam o coração, principalmente quando acomete mais de dois vasos ou quando as lesões são muito graves.

Como é o procedimento?

Consiste na realização de verdadeiras “pontes” no coração, substituindo as coronárias doentes por novos enxertos. O cirurgião pode retirar os novos segmentos (vasos):

• das veias safenas, retirada de uma das pernas;
• das artérias mamárias, retirada do tórax;
• das artérias radiais, retirada de um dos braços.

O intuito é unir o trecho sem obstrução ao obstruído, criando uma rota alternativa ao fluxo sanguíneo.

Os resultados são excelentes a médio e longo prazo. Os enxertos não causam prejuízos funcionais aos pacientes, ou seja, os pacientes não terão problemas em relação a circulação sanguínea das áreas onde parte dos vasos foram retirados. Após a remoção, acontece um processo de revascularização natural, onde novos vasos se formam para suprir as necessidades do corpo e substituir a parte removida.

Doença Arterial Coronariana

A doença arterial coronariana (DAC) é causada pelo progressivo acúmulo de gordura dentro das artérias, que vai criando depósitos formados por colesterol, cálcio e outras substâncias no sangue. Esse acúmulo é denominado “placa aterosclerótica”.

Os depósitos de placas podem obstruir as artérias coronárias, deixando-as estreitas, rígidas e irregulares. Pode ocorrer um único bloqueio ou vários de diferentes níveis de gravidade e localização.

O estreitamento das artérias coronárias faz com que o coração receba menos sangue e oxigênio. Essa diminuição do fluxo sanguíneo pode causar dores no peito (angina), falta de ar e outros sintomas. E o bloqueio total pode levar ao infarto do miocárdio.